Vestibulære dysfunktioner sker, når der er problemer i det indre øres balanceorganer, nerverne eller hjernen, som bearbejder information om bevægelse og position. Årsagerne kan være infektioner, skader, autoimmune sygdomme eller ændringer, der kommer med alderen. Udover svimmelhed kan du opleve kvalme, problemer med synet og svært ved at holde balancen. Hvis disse problemer ikke behandles, kan de føre til kronisk svimmelhed, fordi kroppen ikke kan tilpasse sig.

Her er nogle af de mest almindelige årsager til kronisk svimmelhed:

• Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV): Små krystaller i det indre øre flytter sig og giver svimmelhed, når du bevæger hovedet. Uden behandling med specifikke øvelser kan det føre til vedvarende ustabilitet.

• Vestibulær Neuritis (virus på balancenerven): En virusinfektion i balancenerven kan give kraftig svimmelhed. Hvis nerven ikke heler helt, kan symptomerne blive kroniske.

• Ménières Sygdom: Væskeophobning i øret forårsager svimmelhed, høretab, susen for ørerne og tryk i øret. Gentagne anfald kan give permanent skade og kronisk svimmelhed.

• Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD): En kronisk form for svimmelhed, der starter efter en akut episode, som f.eks. BPPV, neuritis eller hjernerystelse. Den gør dig ekstra følsom over for bevægelse og kan vare i årevis. (Læs mere i punktet PPPD)

• Vestibulær Migræne: Svimmelhed sammen med migræne. Hvis migrænen ikke behandles, kan svimmelheden blive vedvarende.

Andre årsager som hjernerystelse eller skader i hjernen kan også føre til kronisk svimmelhed ved at påvirke balancen.

Kronisk svimmelhed er en bred betegnelse, der dækker over vedvarende svimmelhed, uanset årsagen, når den varer mere end tre måneder. PPPD er derimod en specifik diagnose, der er én af mange mulige årsager til kronisk svimmelhed.

PPPD opstår ofte efter en udløsende begivenhed, som f.eks. en balanceforstyrrelse (BPPV, neuritis), migræne eller en stressende oplevelse som tabet af en nær person. Ved PPPD bliver hjernen overfølsom over for bevægelse eller visuelle stimuli, som f.eks. folkemængder eller trafik, og det fører til en vedvarende følelse af ustabilitet eller svimmelhed.

Ikke al kronisk svimmelhed er PPPD – den kan også skyldes fysiske skader i øret, nerverne eller hjernen, som ved Ménières sygdom eller vestibulær neuritis. For at få diagnosen PPPD skal specifikke kriterier være opfyldt, og andre årsager skal udelukkes eller behandles først.

Når du har kronisk svimmelhed, får hjernen svært ved at bruge signaler fra ørerne, øjnene og musklerne korrekt. Det skaber en følelse af ustabilitet. Ved PPPD kan hjernen blive overfølsom over for bevægelse, og dele af hjernen, der håndterer angst og stress, kan gøre symptomerne værre. Det skaber en ond cirkel, hvor svimmelheden bliver sværere at slippe af med.

Svimmelhed påvirker ofte synet, fordi balancen og øjnene arbejder tæt sammen. Du kan opleve:

• Visuel vertigo: Bevægelser som trafik eller folkemængder gør svimmelheden værre.

• Sløret syn: Ting kan virke uskarpe, især når du bevæger dig.

• Oscillopsia: Verden ser ud til at hoppe eller bevæge sig, når du går eller drejer hovedet.

• Problemer med dybdesyn: Det kan være svært at bedømme afstande.

Disse synsproblemer kan gøre dig mere svimmel og usikker. Behandlinger som visionsterapi kan hjælpe med at lindre disse problemer.

Hvis du tror, du har kronisk svimmelhed, kan du prøve nogle enkle tests derhjemme for at få en idé om, hvad der sker. Kontakt altid en specialist for en korrekt diagnose.

1. Hovedbevægelsestest:
– Sid ned og hold en genstand, f.eks. en blyant, foran dig i øjenhøjde.
– Drej hovedet fra side til side (som om du siger “nej”) i et hurtigt tempo, mens du holder fokus på genstanden.
Hvad betyder det? Hvis du bliver svimmel, eller genstanden bliver sløret, kan det tyde på et balanceproblem.

2. Stå-og-gå-test:
– Stå med fødderne tæt sammen i 30 sekunder, og prøv derefter at gå i en lige linje.
Hvad betyder det? Hvis du vakler eller føler dig svimmel, kan det være tegn på en vestibulær dysfunktion.

3. Visuel følsomhedstest:
– Stå i et rum med mange genstande eller mønstre, eller se på et mønstret tæppe, mens du bevæger hovedet let.
Hvad betyder det? Hvis bevægelse eller mønstre gør dig svimmel, kan det tyde på visuel vertigo eller PPPD.

3. Balance på ét ben:
– Stå på ét ben i 10-20 sekunder uden støtte. Skift til det andet ben.
Hvad betyder det? Hvis du har svært ved at holde balancen eller bliver svimmel, kan det være et tegn på balanceproblemer.

Klar til at tage næste skridt?

Hvis du er i tvivl om, hvorvidt jeg kan hjælpe dig, er du velkommen til at booke en 15. min. uforpligtende telefonsamtale. Jeg ringer dig op på det aftalte tidspunkt.